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人的身体都要有个“废水处理池”,学名叫“膀胱”。

有的人觉得好吃好喝是种幸福,有人以为有钱有势是种快乐,仔细观察后,你会发现:就人的身体而言,“能进能出”才最舒服!

“能进能出”?

就是能吃的下,喝的下,还能顺利排出来!排不出来的时候就难受了!你有过内急找厕所的尴尬经历吗?

当我们在乎心肝在乎胃的时候,也应该在乎一下咱自家的废水处理池——膀胱。产了废水需要存储,还得及时排出!

膀胱就是一个在腹部最下面的盆底的像热气球样的器官。肾脏产生的尿液,在排出体外之前,就由膀胱负责收集贮存。要想能进还能出,看好可伸缩的“废水处理池”(以下简称水池)

下面来参观咱自家的水池——

一看:水池到底有多大?

膀胱的平均容量,正常成人约为300—500ml,最大容量为800ml,女性膀胱略容量略小于男性。

新生儿的膀胱容量是成人的1/10, 容积小,且位置较高,所以咱得说一句“孩子尿床你别怪,存尿罐是个小口袋”

老年人膀胱肌张力降低,容量增加,贮存量增大,前列腺炎容易增生,然后就会抢地方,挤压膀胱,自然也容易出现一些尿频尿急的症状啊!

二看:这个水池真能耐  能伸能缩很可爱

上面说到膀胱容量是可以变化的,怎么能变化呢?肯定有奥秘。请看结构(图1)

图1 A 膀胱外括约肌收缩,膀胱内尿液存集。

B 膀胱外括约肌松弛,尿液排出。

C 膀胱内尿液排空后。

膀胱壁富有伸展性,由肌层,粘膜下组织,和粘膜构成。膀胱上皮细胞是移行上皮,何谓移行呢?膀胱空虚的时候啊,细胞“聚集”,上皮细胞有8—10层,细胞各个都鼓鼓的;膀胱空虚的时候呢,上皮变薄,有3—4层,细胞也扁了,为什么啊?得给咱们的废水“尿液”腾地儿啊!

另外在变移上皮的下面的固有层中含有较多的弹性纤维,这就像橡皮筋一样,时刻准备着,努力做到足够伸缩!

再看:毗邻

说了半天,还不知道咱家在哪呢?

俗话说道好,“人向高处走,水往低处流”。瞧瞧咱自己的身体设计的这叫是一个合情合理。膀胱在腹部算是最下部的脏器了:位于盆腔前部,空虚时上届约与骨盆伤口相当。

分居各异  男女有别

仔细看看具体布局,房前屋后都有什么邻居?这下可有意思,还是男(图2)女(图3)有别啊!

图2男性膀胱与邻居,黑圈处即为男性膀胱所在部。

图3:女性膀胱与邻居 1膀胱  2子宫  3直肠  4尿道

男女有别膀胱处

 
男性的膀胱毗邻
女性的膀胱毗邻
前方
耻骨联合后面
耻骨联合后面
后方
精囊腺、输精管壶腹、直肠
子宫、阴道
上方
有腹膜覆盖
——
上方
小肠
子宫
下方
前列腺
尿生殖膈

看了又看,想“水池也会出现故障.吧?”

是的,最常见的故障有:

膀胱发炎、尿液结晶成结石、膀胱里面长了癌。

这些故障最容易发生在特定的地方——膀胱三角(图4)

图4 膀胱三角区的位置

膀胱底的内面有三角形区,称为膀胱三角,位于两输尿管口和尿道内口三者连线之间。膀胱的下部,有尿道内口,膀胱三角的两后上角是输尿管开口的地方。此区缺少粘膜下组织,肌层与粘膜结合紧密,故无论膀胱处于充盈或空虚时,其粘膜均保持平衡状态,不形成皱襞。而下部就是排出管道了,变窄了,肯定在此水流会变细加速,长期冲击,能有皱襞吗?有也给重开了!河床光滑了,水流似乎更好排出!

注意这里是直接接受上流水源冲刷的地带,容易受伤!是不是想起了长江三角洲,珠江三角洲,水流入海处,容易沉积,什么石头啊,螃蟹啊,少不了!除了癌,结核等疾病也是在这里发生较多。说着又想起百慕大三角,不过没那么可怕!

一:膀胱炎

膀胱炎:占尿路感染中的60%,主要的表现是尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适等,但一般没有明显的全身感染症状。

一看题目就知道了,此盐非彼盐,是炎症的炎,炎症总有这样那样的原因啊。尿路感染的治病致病菌多为大肠杆菌,约占75%呢,可想而知,这是邻居惹得祸,紧挨着肛门排便之处,难免不染菌啊!

此病以女性多见。原因在在于女性尿道较男性短而宽,且较直,所以细菌容易进入,自然容易引发尿路感染。故女性容易生“膀胱炎”这个病。

二 膀胱结石

原发性膀胱结石多由营养不良所致,现在除了一些边远山区多发于婴幼儿外,已不多见。继发性膀胱结石主要继发于良性前列腺增生症,随着寿命的延长此病也逐渐增多。膀胱结石多为草酸钙磷酸钙和尿酸的混合性,为多个较小结石。看看这就是尿酸的自产自销了。

图5 膀胱内结石

三 膀胱癌

癌的好发部位在膀胱侧壁和三角区近输尿管开口处

至于癌的原因嘛那就是多方面了,与苯胺染料等化学物质、吸烟、病毒感染和膀胱粘膜的慢性刺激有关。

膀胱癌没那么可怕,为什么?第一,发病患者多在50—70岁之间,男性发病率是女性的2—3倍,不爱欺负女同胞,也不爱伤害年轻的生命。第二,只要早发现早治疗,10年生存率最高可达到98%。,只要足够早,预后就够好。

那膀胱癌早期会有什么表现呢?无痛性血尿是最常见的症状!如果是肉眼看到带血色的尿(肉眼血尿)了,那可得注意了。另外还有就是显微血尿了,是指在显微镜下可发现尿在有红细胞,这就得是检查中发现了。所以,注意了:50岁以后的男性,定期体检是很有必要的。

图6 膀胱壁上长出了癌块

结语:

身体每个部位要爱护,不能忘了膀胱这个废水处理池。

储存排除废物有功劳,爱护要从小事做好。

日常喝水少憋尿,年纪大了少烦恼。

疾病重点在预防,发炎石头癌来了,也不乱套。

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纪小龙

纪小龙

740篇文章 7年前更新

主任医师 教授 硕士、博士生导师,原解放军总医院病理科(1978-2003)主任医师、教授,现武警总医院 肿瘤生物治疗科主任、病理科主任、纳米医学研究所所长。 感谢大家的留言,来不及一一回复,请谅解。读者们有相关咨询或紧急事情请通过以下方式联系: 地址:100039 北京永定路 69 号 网址:http://www.pathology.cn 电话:86-10-88276761 (办) 电子信箱:geexl@126.com

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